Miyom (adenomyozis) Nedir ?

Rahimde görülen anormal düz kas çoğalması olan myomlar rahmin en sık görülen iyi huylu tümörüdür.

Düzgün sınırlı kitleler olup farklı yerleşimlerde (intramural, subseröz, intrakaviter, saplı vb .) olabilirler.

Hormon (östrojen)  bağımlı bir tümör olup, ailesel yatkınlığın rol oynadığı bilinmektedir.

Üreme döneminde her 5 kadından birinde (%20) görülmektedir.

Menapozla birlikte östrojen düzeylerinin azalmasına bağlı olarak boyutlarında küçülme izlenmektedir.

Obez ve doğum yapmamış kadınlarda daha sık izlenirler.

Büyük boyutlardaki ve rahim kavite boşluğuna bası yapan subseröz myomlar kısırlık, düşük, tekrarlayan gebelik kaybı, erken doğum tehtidine neden olmaktadırlar.

Miyom belirtileri nelerdir?

Miyomlar yavaş büyür. Hemen belirti göstermeyebilir.

Genellikle semptom vermezken, rahmin kasılma yeteneğini olumsuz etkilemesi bağlı olarak kliniğe en sık başvuru nedeni düzensiz, uzun, şiddetli kanama ve bunun yol açtığı anemidir. (kansızlık)

Miyomların belirtilerini şu şekilde sıralayabiliriz:

-Adet döneminde fazla kanama olması,

-Adet dönemi bittikten sonra aralıklı olarak açık renkte kanamaların oluşması,

-Rahim bölgesinde büyüme,

-Rahim bölgesinde ağrı hissedilmesi,

-Sık idrara çıkma,

-Bağırsaklarda oluşturduğu basınç nedeni ile oluşan kabızlık sorunu gibi belirtiler gösterebilmektedir.

Bu şikayetlerle hekime başvurduğunda yapılan Pelvik muayene ve ultrason ile çok rahat tanı konulmaktadır.

Tanı ve tedavi aşamasında üç boyutlu USG, MR ve tomografiden de yararlanılabilir.

Miyom tedavisi nasıl olur?

Genelde iyi huylu olup %0.1-0.5 oranında kötü huylu tümöre dönüşüm izlenmekte olup , ani büyüme, şüpheli görünümü olan myomlar tedavi edilmeli ve myomu olan hastalar düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir.

Tedavide hastanın yaşı, semptomların varlığı ve şiddeti, myom boyutu ve yerleşim yerine göre değişmekte olup gözlemsel, medikal ve cerrahi tedavi (açık, histeresopik, laparaskopik olarak ) seçenekleri uygulanmaktadır.