Rahim Kanseri (Endometrium)

Rahim (Endometirum) kanseri özellikle son yıllarda gelişmiş ülkelerde artış göstermektedir. Hastalığın %95’i 40 yaşın üzerinde görülür.

Endometirum kanseri normal, atrofik, ya da hiperplazik endometriumda gelişebilir.

Progesteron ile karşılanmamış östrojen ana risk faktörüdür.

Diğer risk faktörleri olarak yumurtalıklarla ilgili problemler, şeker hastalığı, hiç çocuk doğurmamış olmak, erken yaşta adet görmeye başlamak, menopoza geç yaşta girmek, kilo fazlalığı, yüksek tansiyon, atipili endometrial hiperplazi sayılabilir.

Enteresan olarak sigara endometrium kanseri riskini azaltır.

Erken evrede pek fazla bulgu vermez.

En sık rastlanan yakınma anormal vajinal kanamadır.

Kanamaların büyük bir kısmı menopoz sonrası kanamalardır.

Hastalık ilerledikçe ağrı ve bası bulguları ortaya çıkabilir.

Özellikle menopoz sonrası dönemde bütün kanamalar mutlaka araştırılmalıdır.

Endometrium kanserinin kesin tanısı, biopsi ve patolojik incelemeler ile konur.

Vajinal ultrasonografi oldukça yardımcı bir yöntemdir.

Menopoz sonrası dönemde ultrasonda endometrium kalınlığının 5 mm’den fazla olması biopsi alınmasını gerektirir.

Yine endometriumun ultrasonda düzensiz görünmesi kanser lehine olarak yorumlanabilir.

Hastalığın uygun tedavi seçeneğinin belirlenmesi için hastalığın evresinin yani yayılımının bilinmesi gereklidir.

Endometrium kanserinde evreleme klinik değil cerrahi olarak yapılır.

Hastalığın gidişatı, yani prognozu hücrelerin tipine, evresine, yayılım alanlarına, lenf nodu tutulumuna bağlıdır.